就在上周，我读了一篇关于一个婴儿在与父母睡觉时死亡的x光片研究。我是一名儿科放射科医生，在婴儿意外死亡的情况下，我们经常会获得x光图像，以确保婴儿没有骨骼骨折或其他可能表明他或她是虐待儿童的受害者的受伤迹象。大多数时候我们没有发现这样的证据。
然而，每一个婴儿的死亡都是令人心痛的，尤其是对于那些醒来后发现自己的婴儿四肢无力、毫无生气的父母来说。
每年大约有3600名1岁以下的美国儿童突然意外死亡。这种死亡在1至4个月大的婴儿中尤其常见，可能是因为较年幼的婴儿无法重新定位和呼救。由于不清楚的原因，这种死亡在男孩中也比女孩略多一些。
虽然所有婴儿的死亡都是无法预防的，但很多是可以预防的。2010年，一项针对北卡罗来纳州数百人死亡的调查显示，多达三分之二的死亡可能是由于不明智的睡眠习惯，比如使用不安全的床上用品和与成年人睡觉。许多被认为是由于窒息，当婴儿的气道阻塞或当一个较大的人翻身，阻止婴儿的胸部在呼吸时膨胀。
为了防止此类死亡，美国儿科学会制定了一项关于婴儿安全睡眠的政策，其中的关键点可以概括为安全睡眠的abc:
一个孤独。这并不意味着婴儿应该被放在与父母分开的房间睡觉。然而，这确实意味着婴儿不应该睡在同一张床上。其原因是，父母在睡觉时可能会移动，干扰婴儿的呼吸，甚至压死他们。母乳喂养或抱着婴儿时不小心打瞌睡和故意同睡一样危险。
B -。婴儿应该总是平躺着睡觉。把健康的宝宝放在他们的肚子上玩耍并没有什么错，但是背部似乎是最安全的睡姿。一种可能的解释是，婴儿趴着更有可能重新呼吸他们呼出的空气，导致血液中的二氧化碳水平随着氧气的下降而上升。这一建议适用于出生后的第一年，但在出生后的头六个月尤为重要。
美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)关于安全睡眠的政策，明确反驳了“后睡会增加窒息风险”这一过时观点。虽然很多婴儿确实经历过胃食管反流，父母们熟悉的“吐出来”，但健康的婴儿会保护自己不被吸入。父母也应该避免抬起婴儿床的头。它不能降低反流的风险，并能导致婴儿滑入危险的位置。
C -婴儿床。符合当前安全标准的婴儿床和摇篮是婴儿睡觉最安全的地方，而椅子和沙发应该避免。一个坚固的表面可以防止婴儿的脸陷入褶皱或凹陷。同样，婴儿床也应该没有松散的床上用品、枕头、保险杠和玩具，其中任何一件都可能导致窒息。过多的覆盖物也会增加婴儿过热的风险，这是一个重要的考虑因素，因为婴儿的体温调节还没有完全发育好。
当然，父母还可以采取其他措施来确保孩子的睡眠安全。一是防止暴露在香烟烟雾中，这似乎会增加婴儿猝死的风险。不出所料，父母酗酒和非法使用药物似乎也会使婴儿面临更大的风险。另一个关键因素是确保其他照顾婴儿的人，如家庭成员和日托工作者，理解坚持安全睡眠abc的重要性。
重要的是要避免使失去婴儿的父母蒙羞。在很多情况下，就像我读到的那个婴儿的x光片，我们永远无法确定是什么导致了死亡。然而，每个家长都可以采取一些简单的措施来提高熟睡婴儿的安全性，而这一切都始于教育。我和我的同事们希望，通过向父母们传授有关安全睡眠的基本知识，我们或许能够每年防止数百名——甚至数千名——婴儿死亡。
